منتدى ابناء الدهتمون
نرحب بجميع الزوار ويشرفنا تسجيلكم فى المنتدى ونتمنا قضاء اسعد الاوقات داخل منتدانا واتمنا مشاهدة قسم مشاكل الاعضاء والاستفسارات فتم اتشائة من اجلكم اذا كنت عضوا جديدا فأضغط على كلمة تسجيل واذا كنت مشترك فضلا اضغط على كلمة دخول تواجدكم يسعدنا واشتراككم يكمل فرحنا مع تحيات




محمد الشناوى[/size][/color]


منتدى أبناء الدهتمون ( نلتقى كى نرتقى ) ( تختلف اراؤنا ولاتختلف قلوبنا ) - دينى - ثقافى - علمى - برمجيات
 
الرئيسيةالبوابةاليوميةمكتبة الصورس .و .جالتسجيلدخول
المواضيع الأخيرة
» مكتبات LCD مودرن _ مكتبات ال سى دى مودرن 2015 بدمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:59 من طرف ragyattelgna

» معرض اثاث مودرن من غرف النوم المودرن واثاث لمنزل متكامل فى دمياط 2015
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:55 من طرف ragyattelgna

» خصم 20% علي كل الغرف طوال شهر رمضان بمعرض المهندس ياسر العوضي للاثاث المودرن بدمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:52 من طرف ragyattelgna

» غرف نوم مودرن جديدة جدا _ اروع واجمل غرف نوم مودرن 2015 _ افضل غرف نوم مودرن في دمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:46 من طرف ragyattelgna

» غرف نوم اطفال مودرن مميزة ورائعة جدا _ احدث غرف نوم اطفال مودرن 2015
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:41 من طرف ragyattelgna

» غرف سفرة مودرن_ غرف سفرة مودرن رائعة 2015 بدمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:37 من طرف ragyattelgna

» صالونات مودرن 2015 _ احدث صالونات مودرن بدمياط _افضل صالونات مودرن جديدة 2015
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:34 من طرف ragyattelgna

» ركنات مودرن رائعة جدا _ ركن مودرن جديدة بدمياط 2015
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:30 من طرف ragyattelgna

» تربيزات مودرن 2015 _ احدث تربيزات مودرن 2015 _ اروع تربيزات مودرن 2015
الأربعاء 17 يونيو 2015, 21:21 من طرف ragyattelgna

» انتريهات مودرن جديدة 2015 _ انتريهات مودرن مميزة جدا بتصاميم رائعة فقط لدينا بدمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 20:30 من طرف ragyattelgna

» اثاث منزلي مودرن 2015 _ اثاث مودرن جديد بدمياط 2015 _ اثاث منزلي مودرن بدمياط
الأربعاء 17 يونيو 2015, 20:26 من طرف ragyattelgna

» خطوبه سعيده للا خت مريم صلاح وعريسها محمد
الثلاثاء 07 أكتوبر 2014, 20:50 من طرف سنين العذاب

» نسخة اوفيس 2010 مفعلة لاتحتاج الى سيريال
الأربعاء 25 يونيو 2014, 22:08 من طرف سنين العذاب

» طريقه عمل البسبوسه
الأحد 02 مارس 2014, 22:08 من طرف *سلمى*

» احذية2012
الأحد 02 مارس 2014, 21:57 من طرف *سلمى*

» أحد أعظم رواد جراحات الكلى والمسالك البوليه
الإثنين 11 مارس 2013, 21:30 من طرف حور

» افضل برنامج للتحكم باى جهاز كمبيوتر عن بعد
الأحد 10 فبراير 2013, 21:01 من طرف سنين العذاب

» باتش الدوري المصري لبيس 2013 Pes 2013 Egy Patch
الأحد 06 يناير 2013, 03:05 من طرف محمد مصطفى الشناوى

» النسخة الـ Repack للعبة السباقات والأثارة المنتظرة Test Drive Ferrari Racing Legends 2012 والنسخة الكاملة بكراك سكايدرو تحميل مباشر وعلى أكثر من سيرفر
الأحد 06 يناير 2013, 03:03 من طرف محمد مصطفى الشناوى

» جميع اصدارات اللعبة المحبوبة جداا والخفيفة Angry Birds بمساحة 200 ميجا فقط على أكثر من سيرفر
الأحد 06 يناير 2013, 03:02 من طرف محمد مصطفى الشناوى

المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 3 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 3 زائر

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 72 بتاريخ الثلاثاء 11 سبتمبر 2012, 06:35
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
محمد مصطفى الشناوى
 
ام رغاد
 
ahmed abd elmksoud
 
سمر هاشم
 
Aboopidaadel
 
DR.MARWA EID
 
dr.lamia elsagheer
 
أبوصدام 2
 
السيد سعيد
 
*سلمى*
 
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأكثر نشاطاً
على حميع الاعضاء الجدد او المتواجدين والمشرفين الدخول هام جدا جدا
كلمات بسيطه الى السيد / محمد الشناوي
طريقة دخول الشات وانشاء موضوع والرد على المواضيع بالصور
صور نادرة لمصر قديمااااااااا.
مسابقه
الف مليون مبروك للمشرفه (dr.lamia elsagheer
مولود العوامرة الجديد ادخلو وباركو
دعوة لجميع الاعضاء حضور ندوة تعارف ابناء الدهتمون
تهنئة افضل مشرف الى الاخ احمد عبدالمقصود
خواطر غريب 1
المواضيع الأكثر شعبية
اكواد و اسرار كل انواع الموبايل
الاتحاد قوة والتفرق ضعف (اللهم جمع ابناء الدهتمون ولاتفرق بينهم )
زوجات الرسول وبعض صفاتهم
الحجامة ... فوائدها و كيفية استعمالها وماهى الأمراض التي تعالجها الحِجامة
2ثانوي (أسئلة الإمتحانات علي أسلوب الإستثناء)
تسريب امتحانات الثانوية العامة حصريا ؟؟؟؟؟؟؟؟؟
أعمال و اشغال يدويه من خامات البيئه البسيطه
نماذج امتحانات للصف الثاني الإعدادي
اسباب تعليق(تهنيج) الكمبيوتر وطرق حلها
مع المتنبى........كافور الاخشيدى بين المدح والهجاء
.
أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر
أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع

شاطر | 
 

 شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
محمد مصطفى الشناوى
مدير عام المنتدى
مدير عام المنتدى
avatar

الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 1861
نقاط : 2699
تاريخ التسجيل : 21/09/2009

مُساهمةموضوع: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الجمعة 21 يناير 2011, 03:30

[size=16]الموضوع
نتحدث عن جميع انواع الحقن مع بعض الملاحظات وشرح لكيفية اعطاء الحقن
بالاضافة الى فيديوهات لكل نوع تبسط وتوضح طريقة كل نوع من انواع الحقن

أولا :-

الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :-

1- يجب أن تعلم إنك تريد أن تساعد المريض على الشفاء بإذن الله و ليس لكي تنقل عدوى منھ إلى نفسك.

2- غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري .

3- اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .

4- قبل فتح الكيس المحتوي على السرنجة تأكد من تاريخ صلاحيتھا فإن وجدتھ منتھي فاعلم إنھا غير
صالحھ للإستخدام لإن تعقيمھا قد انتھى .

5- لا تستخدم سرنجة مستعملھ من قبل حتى لو كانت لنفس المريض .

6- قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحية الدواء و عدم تعكره أو تغير لونھ.

7- قم بتعبئة الحقنة.

8- لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.

9- إذا وجت فقاعات من الھواء في السرنجة قم بالطرق الخفيف بظھر إصبعك على جانب السرنجة حتى
ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.

10- لا تلمس أبدا سن الحقنة بيدك .

11-لا تطھر أبدا الإبرة بأي مطھر فھي معقمھ .

12-لا تترك السرنجة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من
تركھا فقم بتغطيتھا بغطائھا لمده قصيرة .

13-بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة و ضعھما معا في الكيس
البلاستيك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منھا بطريقھ آمنھ.

14- لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائھا لإن من الممكن أن تصيب شخص آخر بالعدوى.

الحقن العضلي :-

أ- الحقن في المقعدة:

بما انه سهل وكلنا عارفينه ........
اذن هنكتفى بالملاحظات

ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :

تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضلھ يمكن الحقن بھا في الجسم و ھي الأكثر استخداما.
*قم بإفراغ محتويات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

* في الأطفال أقل من سن 10 سنوات " بعض المصادر ذكرت 15 سنة " ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا
" عصب " يكون ليس في مكانھ الطبيعي بعد و يتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .
* لا يتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا " عصب "
* إذا أصيب عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجلھ من الخلف و حرقان .
* لا يجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سيسبب حدوث خراج مكان الحقن .
* بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغلھ بشيء آخر مثل " قرصھ في
النصف الآخر من المقعدة أو ضربھ أو أي شيء " حتى لا ينتبھ لألم الإبرة و
لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و أضغطھ
بين أصابعك جيدا لكي يقل ألم دخول الإبرة.
* ممنوع نھائيا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الوريد " داخل العضلة لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.

الحقن في عضلة الكتف :

1-بعد مراعاة الإحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2-اطلب من المريض كشف كتفھ كما بالصورة

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

3- يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ.

4- قم بتطھير الجزء الذي سوف تحقن فيھ باستخدام قطنھ و كحول.

5-قم بسند الكتف بين الإصبع الإبھام و باقي أصابع اليد كما في الصورة .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

6- قم برشق الإبرة في الكتف كما بالصورة بزاوية 90 درجھ عند استخدام إبره قصيرة أو بزاوية مائلة قليلا عند استخدام الإبر الطويلة.

7- قم بإفراغ المحتويات تدريجيا.

8- قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجيا و يدك الأخر تضغط العضلة للأسفل.

9- قم بعمل تدليك للحظات مستخدما القطنھ و الكحول.

10-اطلب من المريض يعيد ملابسھ أو قم أنت بمساعدتھ.

ج- الحقن في عضلة الفخذ :-

يكون عادة في الأطفال حتى سن 10 سنوات و يكون في عضلة الفخذ الخارجي

ثانيا

الحقن الوريدي :-

یعد الحقن الوریدي من أفضل طرق إعطاء الدواء خاصة في حالات الطوارئ و ذلك لسرعة الوصول للنتیجة المطلوبة لإن الدواء یدخل الدم مباشرة

من الممكن الحقن في أورده مختلفة من الجسم و في بعض الأحیان نضطر للحقن في أوردة الرقبة و لكن الأكثر شیوعا و
الذي سیتم مناقشتھ ھنا بإذن الله ھو الحقن في أوردة الذراع و الید

.
أ- الحقن الوريدي في الذراع :-

إن الأوردة تمتاز بكونھا سطحیھ و یمكن رؤیتھا بسھولھ و لكن لدراستنا التشریحیة فإنھ من الممكن أن نعطي الحقنة في الورید بعد أن نحسھ
في مكانھ حتى و لو لم نراه " تحتاج تدریب و خبره "
ھیا بنا نبدأ الحقن الوریدي في الذراع :- "قريب جدا من التبرع بالدم"

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف ذراعھ كما بالصورة.

3- قم بربط رباط على الذراع أعلى من مكان الورید الذي سوف تقوم بالحقن فیھ .

4-قم بتنزیل ید المریض لتكون باتجاه الأرض و انتظر بضع ثواني حتى یتضح الورید .

5-قم بلمس الورید و التأكد منھ .

6- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنھ و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

7- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید.

8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و سن الإبرة یرتفع"30-45" درجھ من
على سطح الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة
الإبرة للأعلى.

9-في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومھ و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة][ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل
للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكھ و قم بتثبیت
السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنھ بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب
الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنھ بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من الممكن أن یثني ذراعھ على القطنھ و ھذه خطوه مھمة
جدا لإن لو لم یفعل ذلك سوف ینزف .

ملاحظات على الحقن الوريدي في الذراع :-

* من الممكن استخدام جھاز الضغط و ربطھ على الذراع و رفع الضغط أعلى من
الضغط الانبساطي للقلب و أقل من الانقباضي " ترفعھ " 80-100 درجه"

* كما یمكن أن تطلب من أحد أقارب المریض أو أحد الزملاء أو المریض نفسھ أن یقوم بالإمساك بذراع المریض حتى تبدأ في الحقن .

* یكون دائما اتجاه الإبرة في الورید في اتجاه سریان الدم إلى القلب .

* قد لا تستطیع الوصول للورید بمجرد الدخول قم بإدخال الإبرة قلیلا أو
إخراجھا قلیلا حتى تشعر بزوال المقاومة التي ذكرنھا و بذلك فأنت في الورید.
و لكن لا تقوم أبدا بتحریك الإبرة من جنب للآخر داخل الجلد لإن ھذا خطأ قد
یسبب مشكلھ للمریض. و إذا لم تستطع الدخول فيالورید قم بسحب الإبرة و
المحاولة مره أخرى في نفس الورید أو في مكان آخر.

* لیس من الضروري إدخال كل الإبرة في الورید و لكن یكفي أن تدخل نصفھا أو أزید قلیلا حتى تضمن عدم خروجھا من الورید.

* لا تقوم بتدلك مكان الحقن بعد حقن الدواء لإن ذلك یزید من النزیف فقط قم بالضغط.

* ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الورید " داخل أي عضلھ لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید.

* بعض الأدویة مثل حقن الكالسیوم تحتاج استغراق وقت طویل أثناء حقنھا قد یصل إلى 20 دقیقھ لإن الحقن السریع قد یؤدي إلى توقف القلب.

* قد یتم الحقن خارج الورید مما یؤدي إلى ظھور كلكوعة و حدوث حرقان قم
بإیقاف عملیة الحقن بمجرد رؤیتك لذلك لإن الحقنة لیست في.الورید و لكنھا
خرجت منھ .
و انصح المریض بوضع كمادات دافئة بمعدل " من 10-15" دقیقھ 3 مرات في الیوم حتى یصرف الورم

ب - الحقن الوريدي في اليد :-

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- إن أوردة الید تكون واضحة في كثیر من الأحیان و لكن من الأفضل استخدام رباط فوق الساعد "الریست" حتى تظھر الأوردة أكثر.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
3- قم بتثبیت ید المریض على سطح مستوٍ و أطلب منھ أن یقوم بتطبیق یده كما في الصورة.

4- قم بلمس الورید و التأكد منھ ."زى الذراع"

5- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنھ و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

6- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید..........."4,5,6" زى الذراع.

7- قم بالحقن في ورید رئیسي كبیر واضح و لا تحقن في الأوردة الصغیره لأنھا من الممكن أن تتلیف خاصة في كبار السن.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و یكاد سن الإبرة یرتفع 15 درجھ من على سطح
الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى.

9- في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومھ و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "

10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل
للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكھ و قم بتثبیت
السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنھ بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب
الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنھ بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من
الممكن أن یثني ذراعھ على القطنھ و ھذه خطوه مھمة جدا لإن لو لم یفعل ذلك
سوف ینزف ................"زى الذراع

ملاحظات :-

* في كبار السن ستجد إن أوردة الید متلیفة و تظھر بصعوبة و رفیعة جدا فمن الأفضل تجنب الحقن في الید أواختیا ورید كبیر و ظاھر.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

*ھناك مناطق أخرى للحقن الوریدي مثل الورید الموجود على الذراع من الخارج و كذلك أوردة الرقبة في

بعض الحالات و لكن من الممكن الحقن في أي ورید رئیسي مع مراعاة الإحتیاطات التي ذكرناھا.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

ثالثا:حقن الأنسولين :-

ھناك نسبه كبيرة جدا من مرضى السكر الذين يستخدمون الأنسولين و إليكم طريقة حقن الإنسولين و كذلك ممكن للمريض أن يحقن نفسھ بنفسھا.

يتم حقن الأنسولين في منطقة من الجسم تحتوي على دھون تحت الجلد مباشرة حتى يتم امتصاصھا

1 -غسل اليدين بالماء و الصابون .

2- تأكد إن الأنسولين رايق و عديم اللون.

3- لا تستخدمھ إذا وجدتھ عكر أو بھ جزيئات غريبة .

4دائما استخدم سرنجة جديدة

5- قم بنزع الغطاء المعدني من على عبوة الأنسولين.

6-قم بتنظيف رأس الزجاجة بقطنھ و كحول

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
.
7-قم بسحب كمية ھواء داخل سرنجة الأنسولين مساوية لكمية الأنسولين التي ستسحبھا من الزجاجة.

8-ضع الإبرة داخل الغطاء المطاطي للزجاجة.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

9-قم بقلب الزجاجة للأسفل.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

10- قم بسحب الجرعة المطلوبة من الزجاجة.

11-إذا وجدت فقاعات ھواء قم بالطرق الخفيف على السرنجة حتى تتصاعد الفقاعات للأعلى و تخلص منھا

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
12- و قم بسحب إنسولين من الزجاجة حتى تصل للجرعة المطلوبة.

13- إخرج الإبرة من الزجاجة و لا تجعلھا تلمس أي شيء و أنت الآن جاھز لحقن الأنسولين.

14- قم باختيار مكان للحقن كما بالصورة .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

15-قم بتطھير مكان الحقن بفطنة و كحول.

16-قم بمسك جزء من الجلد بين أصابعك .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

17-قم بإدخال الإبرة عمودية في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ينصح الطبيب.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

18-قم بحقن الأنسولين تدريجيا داخل الجسم.

19-أنتظر قليلا ثم أسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قليلا مكان الحقن.

20-تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الأمان.

ملاحظات هامه جدا جدا جدا :-

* يتم الحقن في شكل دائرة بحيث إن أي مكان لا يتم حقنھ ثانية إلا بعد أسبوعين .

* يجب حفظ الأنسولين مباشرة في الثلاجة بعد الانتھاء من حقنھ حتى لا يفسد .

* يجب عدم استخدام الأنسولين الذي بقى خارج الثلاجة أكثر من نصف ساعھ في الصيف أو ساعھ في الشتاء.

* عدم حقن الأنسولين في منطقة مكلكعة أو منطقھ بھا عدوى أو التھاب

*رجع الإنسولين مباشرة للثلاجة.

رابعا

حقن مضادات التجلط :-

1-یتم الحقن في جدار البطن على أحد جانبي السرة أو تحتھا قلیلا إلى الیمین أو الیسار. " أنظر نشرة الدواء فعادة یكون
بھا صور توضح مكان و طریقة الحقن" حقن مضادات التجلط :
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

2-قم بتطھیر مكان الحقن بقطنة و كحول.

3-قم بمسك جزء من الجلد بین أصابعك .

4-- قم بإدخال الإبرة عمودیة في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ینصح الطبیب.

5-قم بحقن الدواء تدریجیا داخل الجسم.

6-أنتظر قلیلا ثم أسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قلیلا مكان الحقن.

7-تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الأمان.

خامسا

الحقن تحت الجلد

بعض التطعیمات یتم حقنھا داخل الطبقة السطحیة للجلد و غیر مسموح أن یدخل التطعیم تحت الجلد من ھذه
التطعیمات التطعیم ضد الدرن " حفظنا الله و إیاكم "
و ھذه التطعیمات یقوم بھا متخصصین و متدربین علیھا جیدا
لإن أي خطأ سوف یجعل الشخص یصاب بالمرض المراد وقایتھ منھ. و یتم استخدام إبره خاصة للحقن.
[/size]
[size=16]الموضوع
نتحدث عن جميع انواع الحقن مع بعض الملاحظات وشرح لكيفية اعطاء الحقن
بالاضافة الى فيديوهات لكل نوع تبسط وتوضح طريقة كل نوع من انواع الحقن

أولا :-

الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :-

1- يجب أن تعلم إنك تريد أن تساعد المريض على الشفاء بإذن الله و ليس لكي تنقل عدوى منھ إلى نفسك.

2- غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري .

3- اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .

4- قبل فتح الكيس المحتوي على السرنجة تأكد من تاريخ صلاحيتھا فإن وجدتھ منتھي فاعلم إنھا غير
صالحھ للإستخدام لإن تعقيمھا قد انتھى .

5- لا تستخدم سرنجة مستعملھ من قبل حتى لو كانت لنفس المريض .

6- قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحية الدواء و عدم تعكره أو تغير لونھ.

7- قم بتعبئة الحقنة.

8- لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.

9- إذا وجت فقاعات من الھواء في السرنجة قم بالطرق الخفيف بظھر إصبعك على جانب السرنجة حتى
ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.

10- لا تلمس أبدا سن الحقنة بيدك .

11-لا تطھر أبدا الإبرة بأي مطھر فھي معقمھ .

12-لا تترك السرنجة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من
تركھا فقم بتغطيتھا بغطائھا لمده قصيرة .

13-بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة و ضعھما معا في الكيس
البلاستيك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منھا بطريقھ آمنھ.

14- لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائھا لإن من الممكن أن تصيب شخص آخر بالعدوى.

الحقن العضلي :-

أ- الحقن في المقعدة:

بما انه سهل وكلنا عارفينه ........
اذن هنكتفى بالملاحظات

ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :

تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضلھ يمكن الحقن بھا في الجسم و ھي الأكثر استخداما.
*قم بإفراغ محتويات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

* في الأطفال أقل من سن 10 سنوات " بعض المصادر ذكرت 15 سنة " ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا
" عصب " يكون ليس في مكانھ الطبيعي بعد و يتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .
* لا يتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا " عصب "
* إذا أصيب عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجلھ من الخلف و حرقان .
* لا يجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سيسبب حدوث خراج مكان الحقن .
* بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغلھ بشيء آخر مثل " قرصھ في
النصف الآخر من المقعدة أو ضربھ أو أي شيء " حتى لا ينتبھ لألم الإبرة و
لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و أضغطھ
بين أصابعك جيدا لكي يقل ألم دخول الإبرة.
* ممنوع نھائيا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الوريد " داخل العضلة لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.

الحقن في عضلة الكتف :

1-بعد مراعاة الإحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2-اطلب من المريض كشف كتفھ كما بالصورة

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

3- يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ.

4- قم بتطھير الجزء الذي سوف تحقن فيھ باستخدام قطنھ و كحول.

5-قم بسند الكتف بين الإصبع الإبھام و باقي أصابع اليد كما في الصورة .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

6- قم برشق الإبرة في الكتف كما بالصورة بزاوية 90 درجھ عند استخدام إبره قصيرة أو بزاوية مائلة قليلا عند استخدام الإبر الطويلة.

7- قم بإفراغ المحتويات تدريجيا.

8- قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجيا و يدك الأخر تضغط العضلة للأسفل.

9- قم بعمل تدليك للحظات مستخدما القطنھ و الكحول.

10-اطلب من المريض يعيد ملابسھ أو قم أنت بمساعدتھ.

ج- الحقن في عضلة الفخذ :-

يكون عادة في الأطفال حتى سن 10 سنوات و يكون في عضلة الفخذ الخارجي

ثانيا

الحقن الوريدي :-

یعد الحقن الوریدي من أفضل طرق إعطاء الدواء خاصة في حالات الطوارئ و ذلك لسرعة الوصول للنتیجة المطلوبة لإن الدواء یدخل الدم مباشرة

من الممكن الحقن في أورده مختلفة من الجسم و في بعض الأحیان نضطر للحقن في أوردة الرقبة و لكن الأكثر شیوعا و
الذي سیتم مناقشتھ ھنا بإذن الله ھو الحقن في أوردة الذراع و الید

.
أ- الحقن الوريدي في الذراع :-

إن الأوردة تمتاز بكونھا سطحیھ و یمكن رؤیتھا بسھولھ و لكن لدراستنا التشریحیة فإنھ من الممكن أن نعطي الحقنة في الورید بعد أن نحسھ
في مكانھ حتى و لو لم نراه " تحتاج تدریب و خبره "
ھیا بنا نبدأ الحقن الوریدي في الذراع :- "قريب جدا من التبرع بالدم"

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- اطلب من المریض كشف ذراعھ كما بالصورة.

3- قم بربط رباط على الذراع أعلى من مكان الورید الذي سوف تقوم بالحقن فیھ .

4-قم بتنزیل ید المریض لتكون باتجاه الأرض و انتظر بضع ثواني حتى یتضح الورید .

5-قم بلمس الورید و التأكد منھ .

6- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنھ و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

7- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید.

8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و سن الإبرة یرتفع"30-45" درجھ من
على سطح الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة
الإبرة للأعلى.

9-في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومھ و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة][ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل
للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكھ و قم بتثبیت
السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنھ بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب
الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنھ بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من الممكن أن یثني ذراعھ على القطنھ و ھذه خطوه مھمة
جدا لإن لو لم یفعل ذلك سوف ینزف .

ملاحظات على الحقن الوريدي في الذراع :-

* من الممكن استخدام جھاز الضغط و ربطھ على الذراع و رفع الضغط أعلى من
الضغط الانبساطي للقلب و أقل من الانقباضي " ترفعھ " 80-100 درجه"

* كما یمكن أن تطلب من أحد أقارب المریض أو أحد الزملاء أو المریض نفسھ أن یقوم بالإمساك بذراع المریض حتى تبدأ في الحقن .

* یكون دائما اتجاه الإبرة في الورید في اتجاه سریان الدم إلى القلب .

* قد لا تستطیع الوصول للورید بمجرد الدخول قم بإدخال الإبرة قلیلا أو
إخراجھا قلیلا حتى تشعر بزوال المقاومة التي ذكرنھا و بذلك فأنت في الورید.
و لكن لا تقوم أبدا بتحریك الإبرة من جنب للآخر داخل الجلد لإن ھذا خطأ قد
یسبب مشكلھ للمریض. و إذا لم تستطع الدخول فيالورید قم بسحب الإبرة و
المحاولة مره أخرى في نفس الورید أو في مكان آخر.

* لیس من الضروري إدخال كل الإبرة في الورید و لكن یكفي أن تدخل نصفھا أو أزید قلیلا حتى تضمن عدم خروجھا من الورید.

* لا تقوم بتدلك مكان الحقن بعد حقن الدواء لإن ذلك یزید من النزیف فقط قم بالضغط.

* ممنوع نھائیا حقن سرنجة بھا دم " بعد فشل محاولة حقنھا في الورید " داخل أي عضلھ لإن ذلك سوف یتسبب في حدوث خراج و صدید.

* بعض الأدویة مثل حقن الكالسیوم تحتاج استغراق وقت طویل أثناء حقنھا قد یصل إلى 20 دقیقھ لإن الحقن السریع قد یؤدي إلى توقف القلب.

* قد یتم الحقن خارج الورید مما یؤدي إلى ظھور كلكوعة و حدوث حرقان قم
بإیقاف عملیة الحقن بمجرد رؤیتك لذلك لإن الحقنة لیست في.الورید و لكنھا
خرجت منھ .
و انصح المریض بوضع كمادات دافئة بمعدل " من 10-15" دقیقھ 3 مرات في الیوم حتى یصرف الورم

ب - الحقن الوريدي في اليد :-

1- بعد مراعاة الإحتیاطات المذكورة سابقا قم بالتالي .

2- إن أوردة الید تكون واضحة في كثیر من الأحیان و لكن من الأفضل استخدام رباط فوق الساعد "الریست" حتى تظھر الأوردة أكثر.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
3- قم بتثبیت ید المریض على سطح مستوٍ و أطلب منھ أن یقوم بتطبیق یده كما في الصورة.

4- قم بلمس الورید و التأكد منھ ."زى الذراع"

5- قم بتطھیر مكان الحقن مستخدما قطنھ و كحول و لا تلمس الورید بیدك ثانیة بعد تطھیره.

6- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الورید إلى أسفل لتثبیت الورید..........."4,5,6" زى الذراع.

7- قم بالحقن في ورید رئیسي كبیر واضح و لا تحقن في الأوردة الصغیره لأنھا من الممكن أن تتلیف خاصة في كبار السن.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الورید و یكاد سن الإبرة یرتفع 15 درجھ من على سطح
الجلد. و یكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى.

9- في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومھ و عندما تدخل الإبرة في الورید ستحس بأن المقاومة قد زالت " ھذه تأتي مع التمرس و التدریب "

10-للتأكد إن الإبرة في الورید قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأیت الدم یدخل
للسرنجة فأنت في الورید فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكھ و قم بتثبیت
السرنجة بیدك الیسرى و قم بالحقن التدریجي و بمعدل مناسب بیدك الیمنى.

11-بعد الانتھاء من الحقن ضع القطنھ بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب
الحقنة تدریجیا إلى أن تسحبھا كلھا. و لا تقم بتدلیك مكان الحقن أبدا.

12- أطلب من المریض أن یضغط على القطنھ بضع دقائق و یرفع یده إلى أعلى و من
الممكن أن یثني ذراعھ على القطنھ و ھذه خطوه مھمة جدا لإن لو لم یفعل ذلك
سوف ینزف ................"زى الذراع

ملاحظات :-

* في كبار السن ستجد إن أوردة الید متلیفة و تظھر بصعوبة و رفیعة جدا فمن الأفضل تجنب الحقن في الید أواختیا ورید كبیر و ظاھر.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

*ھناك مناطق أخرى للحقن الوریدي مثل الورید الموجود على الذراع من الخارج و كذلك أوردة الرقبة في

بعض الحالات و لكن من الممكن الحقن في أي ورید رئیسي مع مراعاة الإحتیاطات التي ذكرناھا.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

ثالثا:حقن الأنسولين :-

ھناك نسبه كبيرة جدا من مرضى السكر الذين يستخدمون الأنسولين و إليكم طريقة حقن الإنسولين و كذلك ممكن للمريض أن يحقن نفسھ بنفسھا.

يتم حقن الأنسولين في منطقة من الجسم تحتوي على دھون تحت الجلد مباشرة حتى يتم امتصاصھا

1 -غسل اليدين بالماء و الصابون .

2- تأكد إن الأنسولين رايق و عديم اللون.

3- لا تستخدمھ إذا وجدتھ عكر أو بھ جزيئات غريبة .

4دائما استخدم سرنجة جديدة

5- قم بنزع الغطاء المعدني من على عبوة الأنسولين.

6-قم بتنظيف رأس الزجاجة بقطنھ و كحول

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
.
7-قم بسحب كمية ھواء داخل سرنجة الأنسولين مساوية لكمية الأنسولين التي ستسحبھا من الزجاجة.

8-ضع الإبرة داخل الغطاء المطاطي للزجاجة.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

9-قم بقلب الزجاجة للأسفل.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

10- قم بسحب الجرعة المطلوبة من الزجاجة.

11-إذا وجدت فقاعات ھواء قم بالطرق الخفيف على السرنجة حتى تتصاعد الفقاعات للأعلى و تخلص منھا

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة] [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
12- و قم بسحب إنسولين من الزجاجة حتى تصل للجرعة المطلوبة.

13- إخرج الإبرة من الزجاجة و لا تجعلھا تلمس أي شيء و أنت الآن جاھز لحقن الأنسولين.

14- قم باختيار مكان للحقن كما بالصورة .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

15-قم بتطھير مكان الحقن بفطنة و كحول.

16-قم بمسك جزء من الجلد بين أصابعك .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

17-قم بإدخال الإبرة عمودية في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ينصح الطبيب.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

18-قم بحقن الأنسولين تدريجيا داخل الجسم.

19-أنتظر قليلا ثم أسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قليلا مكان الحقن.

20-تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الأمان.

ملاحظات هامه جدا جدا جدا :-

* يتم الحقن في شكل دائرة بحيث إن أي مكان لا يتم حقنھ ثانية إلا بعد أسبوعين .

* يجب حفظ الأنسولين مباشرة في الثلاجة بعد الانتھاء من حقنھ حتى لا يفسد .

* يجب عدم استخدام الأنسولين الذي بقى خارج الثلاجة أكثر من نصف ساعھ في الصيف أو ساعھ في الشتاء.

* عدم حقن الأنسولين في منطقة مكلكعة أو منطقھ بھا عدوى أو التھاب

*رجع الإنسولين مباشرة للثلاجة.

رابعا

حقن مضادات التجلط :-

1-یتم الحقن في جدار البطن على أحد جانبي السرة أو تحتھا قلیلا إلى الیمین أو الیسار. " أنظر نشرة الدواء فعادة یكون
بھا صور توضح مكان و طریقة الحقن" حقن مضادات التجلط :
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

2-قم بتطھیر مكان الحقن بقطنة و كحول.

3-قم بمسك جزء من الجلد بین أصابعك .

4-- قم بإدخال الإبرة عمودیة في الجلد حتى تدخل كلھا أو كما ینصح الطبیب.

5-قم بحقن الدواء تدریجیا داخل الجسم.

6-أنتظر قلیلا ثم أسحب السرنجة خارج الجلد مع الضغط قلیلا مكان الحقن.

7-تخلص من السرنجة مع مراعاة السلامة و الأمان.

خامسا

الحقن تحت الجلد

بعض التطعیمات یتم حقنھا داخل الطبقة السطحیة للجلد و غیر مسموح أن یدخل التطعیم تحت الجلد من ھذه
التطعیمات التطعیم ضد الدرن " حفظنا الله و إیاكم "
و ھذه التطعیمات یقوم بھا متخصصین و متدربین علیھا جیدا
لإن أي خطأ سوف یجعل الشخص یصاب بالمرض المراد وقایتھ منھ. و یتم استخدام إبره خاصة للحقن.


[/size]

منقول بعناية

************************************
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://aldahtamoon.ahlamontada.com
ام رغاد
نائبة المدير العام
نائبة المدير العام
avatar

الجنس : انثى
عدد المساهمات : 1336
نقاط : 2368
تاريخ التسجيل : 21/10/2010

مُساهمةموضوع: رد: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الجمعة 21 يناير 2011, 03:33

شكرا للموضوع للقيم والمفيد وجعله الله في ميزات حسناتك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ahmed el naggar
عضو فضى
عضو فضى
avatar

الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 281
نقاط : 617
تاريخ التسجيل : 21/10/2010
العمر : 42

مُساهمةموضوع: رد: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الجمعة 21 يناير 2011, 04:09

جزاك الله خيرا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ahmed_am
عضو جديد
عضو جديد


الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 24
نقاط : 37
تاريخ التسجيل : 19/01/2011
العمر : 29

مُساهمةموضوع: رد: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الجمعة 21 يناير 2011, 05:00

جزاك الله خيرا
موضوع قيم ومفيد
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ahmed abd elmksoud
عضو ذهبى
عضو ذهبى
avatar

الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 1320
نقاط : 1929
تاريخ التسجيل : 15/12/2010
العمر : 29
المزاج : ^_^

مُساهمةموضوع: رد: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الجمعة 21 يناير 2011, 05:19

جزاك الله خيرا

___________
ولكن يوجد كلام متكرر
برجاء العودة للموضوع
وتعديله
شكرا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://kenanaonline.com/ahmed20101880
Aboopidaadel
عضو ذهبى
عضو ذهبى


الجنس : ذكر
عدد المساهمات : 827
نقاط : 1015
تاريخ التسجيل : 06/01/2011
العمر : 30

مُساهمةموضوع: رد: شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح    الأحد 23 يناير 2011, 07:25

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
شرح كيفيه اعطاء الحقن بالصور+الشرح
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى ابناء الدهتمون :: •۩۞۩ •منتديات حواء والأسرة والصحة والرشاقة•۩۞۩ • :: قسم الصحة والطب-
انتقل الى: